Лечение заболеваний щитовидной железы в Киеве
Щитовидная железа очень чувствительна ко влиянию неблагоприятных экологических факторов в результате своей поверхностной локализации, а также в связи с метаболическими особенностями. Особенную роль отводят ионизирующему излучению и потенциально токсичным компонентам диеты. Для образования гормонов необходим йод. В регионах, где потребность в йоде не покрывается, чаще встречается гиперплазия щитовидной железы и гипотиреоз. Оптимальная суточная доза йода - 150-300 мкг/сутки. Потребность в йоде увеличена у беременных, в сутки нужно не менее 250 мкг. Железа может быть диффузно уменьшена или увеличена. Могут появляться очаговые изменения ткани железы в виде узлов. Заболевание щитовидной железы может протекать без нарушения функции, со снижением (гипотиреоз) или повышением продукции тиреоидных гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз). Значительную роль в патологии щитовидной железы играют аутоиммунные процессы. Наиболее частым случаем является хронический аутоиммунный тиреоидит, приводящий к стойкому гипотиреозу.
Каковы причины гипотиреоза?
- Хирургическое вмешательство на щитовидной железе
- Острое или хроническое течение тиреоидита - воспаления железы аутоиммунного или инфекционного характера
- Травмы, в результате которых нарушается целостность анатомического защитного барьера ЩЖ
- Опухоли
- Длительный прием лекарств амиодарона, метоклопрамида
Какие симптомы гипотиреоза?
- Слабость мышц рук и ног
- Боли в суставах
- Онемение конечностей
- Сухость кожи, выпадение волос
- Отечность лица, кистей, стоп, а прием мочегонных препаратов усугубляет ситуацию
- Одышка, низкое артериальное давление, замедленное сердцебиение
- Пониженный аппетит
- Заметное увеличение массы тела за короткий промежуток времени
- Вздутие живота, запор
Как подтвердить гипотиреоз?
✔ Пальпаторно и объективно: уменьшение (гипотрофия) щитовидной железы
✔ УЗИ: уменьшение количества железистой ткани
✔ ЭКГ: увеличение размеров сердца, ослабленная его деятельность (низкий вольтаж зубцов)
✔ Сцинтиграфия - контрастная радиография - пониженное поглощение ионов меченого Йода 133 отдельными участками щитовидки, что отражается на специальном экране.
Что провоцирует развитие гипертиреоза (диффузного токсического зоба или Базедовой болезни)?
✔ Частые инфекции
✔ Стресс
✔ Переходной возраст
✔ Физическое перенапряжение
✔Наследственная склонность
✔ Опухоли гипофиза
Какие признаки гипертиреоза?
- Глазные симптомы: выпячивание глазных яблок, отек ресниц и кожи под глазами
- Повышенная потливость
- Высокое артериальное давление, учащенное сердцебиение
- Интенсивное похудение за короткий промежуток времени
- Разрастание жировой ткани грудных желез у мужчин, увеличение груди у женщин
- Ухудшение полового влечения у мужчин
- Возбужденность, быстрая утомляемость
- Поносы
Каким образом классифицируют гипертиреоз?
Учащение сердцебиения по сравнению с нормальным, % | Степень потери веса, % | |
Степень тяжести | ||
Легкая | 20 | 10-15 |
Средняя | 21-50 | 16-25 |
Тяжелая | >51 | 26-50 |
Какие существуют методы диагностики токсического зоба?
✔ Визуально и во время прощупывания наблюдается увеличенная щитовидная железа.
✔ УДЗ: равномерное увеличение размера щитовидки.
✔ЭКГ: пониженное кровоснабжение сердечной мышцы – гипоксия.
✔ Сцинтиграфия определяет повышенное поглощение меченого Йода 133 щитовидкой – на 45-90%.
К какому доктору обращаться при болезнях щитовидной железы?
Врач эндокринолог – узкий специалист, который назначает необходимые анализы и обследования для диагностики заболеваний щитовидки, а также подбирает адекватное лечение. Запишитесь на прием. Довертись профессионалу.
Желаем Вам здоровья!