Видеокольпоскопия в Киеве

Видеокольпоскопия является современным и информативным методом исследования заболеваний шейки матки и влагалища.

Кольпоскопия – вид эндоскопической манипуляции, суть которой в осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа – специального аппарата с оптической системой, позволяющего увеличить изображение в десятки раз. Злокачественное поражение данного полового органа занимает вторую ступень в рейтинге онкологии органов репродуктивной системы женщины. Статистика ВОЗ печальна и в том, что ежегодно от рака шейки матки (РШМ) в Украине умирает более 2000 пациенток, в мире – треть миллиона, 30% которых детородного возраста. Актуальность проблемы возрастает каждых десять лет. С целью раннего выявления предраковых состояний и их относительно легкого устранения во многих странах Европы введены в действие специальные скрининговые программы. Они включают ежегодный визит женщины к гинекологу с проведением кольпоскопии и забором биологического материала на цитологию или биопсию.

Диапазон параметров, которые современный метод предоставляет врачу, зависит непосредственно от вида кольпоскопии.

Простая кольпоскопия

информирует о многих важных показателях органа:

  • размер;
  • цвет;
  • рельеф слизистой оболочки шейки матки и зева;
  • грань между плоским эпителием видимой (внешней) части шейки матки и цилиндрическим эпителием (ЦЭ) внутренних стенок - цервикального канала.

Важно знать!
Кольпоскопия также позволяет определить состояние вульвы и стенок влагалища.

Обширная кольпоскопия

Выполняется после обработки слизистой оболочки химическими веществами.
3% уксусная кислота приводит к отечности ЦЭ.

Это интересно!
Действие кислоты длится всего 4 минуты, а визуализация изменений происходит за счет кратковременного свертывания белков и нарушения целостности межклеточных связей.

Такие особенности воздействия создают благоприятные условия для более глубокого изучения структурных изменений обследуемого органа.

1. Форма, размер и прохождение сосудов. Кольпоскопическая картина напоминает разные точки – пунктацию. Если рисунок при этом равномерный, бледный, мелкоточечный – патология находится на начальной стадии. Если сосуды рельефные, имеют странные форму и толщину (по типу зазубрин, ком) с неравномерным кровенаполнением – это может стать свидетельством ракового процесса.
2. Состояние желез и протоков: пространство вокруг желез склонно к замещению иными видами клеток – атипичными, незрелыми, многослойными плоскими, что образуют участки ороговения. После тщательного цитологического исследования может подтвердиться онкология.

Это интересно!
На самом деле в цервикальном канале отсутствуют железы, их функцию исполняют крипты – неровности клеточного шара в виде выступов и складок. Они продуцируют секрет. Иногда последний выводится наружу – железа открыта, с четкими краями, правильной формы. А если становится вязким, он вызывает воспаление, железа растягивается и называется закрытой.

3. Зона трансформации (ЗТ) – область шейки матки, где периодически ЦЭ замещается на менее зрелый – плоскоклеточный. Объем участка таких изменений по отношению к зеву шейки варьирует на протяжении всей женщины, и зависит от приема контрацептивов, количества беременностей и родов, гормонального фона.

Важно знать!
В этой так называемой тонкой грани между нормой и патологией в 90% случаев прячется рак.

4. Белый эпителий – потенциальная дисплазия, подходящий материал для биопсии. Данный слой клеток после аппликации уксусом имеет соответственный цвет, сосудистый рисунок напоминает точки или мозаику, а рельеф может быть гладким или шероховатым.

Важно знать!
Чем белее ткань и дольше сохраняется влияние уксусной кислоты, тем глубже поражение.

5. Лейкоплакия – интенсивно белое, похожее на застывший воск, пятно, воздвигающееся над поверхностью или плоское, сквозь которое просвечиваются иные слои клеток.

Это интересно!
Термин происходит от греческих слов, которые в переводе обозначают белое ороговение. Изменения касаются слизистых оболочек организма с наличием исключительно многослойного плоского или переходящего эпителия.

6. Мозаика – разветвленные сосочки с сосудами внутри, напоминающие хаотическую сетку бледных и красных нитей.

Окраска 3% йодом или проба Шиллера
Суть в том, что нормальный плоский эпителий становится коричнево-красным. Патологически измененные клетки не имеют свойства принимать какой-либо цвет в силу потери гликогена – особого вида углерода, реагирующего на йод. Обесцвеченные зоны шейки матки служат материалом для биопсии.

Это интересно!
Женские гормоны эстрогены имеют прямое влияние на эпителий. После менопаузы он истощается, теряет ярко-розовую окраску и гликоген, кровоточит.

Гистероскопия

Иными словами, кольпоскопия с обследованием полости матки и всего цервикального канала. Процедура иногда преследует не только диагностическую цель (например, определение причины маточных кровотечений у женщин любого возраста), но и позволяет проводить хирургические вмешательства.

Видеокольпоскопия – новейшая отрасль гинекологии

Видеокольпоскопия – это обследование шейки матки в режиме реального времени с увеличением в 30 раз и записью видео в цифровом формате. Метод удобен как для специалиста, так и для пациентки. Врач получает более глубокую информацию о площади и виде поражения слизистой, по необходимости выбирает подходящую зону для биопсии, а женщина в итоге получает высококачественную консультацию и диск с видеосъемкой обследования как ценный медицинский документ.

Почему упоминаются цитология и биопсия?

Эти методы изучения клеточного состава шейки матки являются органичным дополнением кольпоскопии в случае подозрения на рак. Любопытные данные предлагает мировая статистика: цитология, даже с применением самых современных серологических реакций типа ПЦР на выявление вируса папилломы человека (ВПЧ), показывает ложноотрицательные результаты в 35-70% случаев, зависимо от стадии инфекционного поражения. Если проводится комплекс инструментально-лабораторных мероприятий, точность исследования значительно возрастает.

Подготовка

Перед кольпоскопией не нужно проводить замысловатых мероприятий. Достаточно придерживаться таких правил:

  • удержание от половых контактов и спринцеваний накануне;
  • принять обезболивающие за полчаса до процедуры в случае склонности к болевым ощущениям;
  • приходить на данный осмотр сразу по окончании менструации или незадолго до ее наступления.

Приступая к выполнению диагностической процедуры, доктор дополнительно очищает орган стерильными гигиеническими средствами для устранения возможных искажений и достижения точного результата.

Кому показана кольпоскопия?

Женщины, входящие в зону риска РШМ, нуждаются в инструментальном осмотре, а именно те, что:

  • не имеют постоянного полового партнера;
  • активно курят;
  • в прошлом страдали от последствий ВПЧ.

Также 1 раз в год с целью скрининга эндоскопии шейки матки подлежат все женщины с 18 лет или те, что начали половую жизнь.

Несколько слов для будущих мам

Кольпоскопия при беременности назначается ведущим гинекологом в случае эрозии шейки матки, надзором за ее протеканием и с целью раннего появления иных участков патологии. Если эрозии большие, это может угрожать сложными родами и доктор определяется в плане целесообразности кесарева сечения. В целом процедура безопасна, в основном легко переносится и не требует реабилитации.

Кольпоскопия стоит на страже здоровья женщины. В нашей клинике в городе Киеве эта процедура исполняется опытными гинекологами, что владеют необходимыми навыками и знаниями в сфере современных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой системы, в том числе и РШМ. Обращайтесь, будем рады Вам помочь.

Кольпоскопия стала незаменимым методом в практике гинекологов.

zapis 

X

Right Click

No right click