Выделения у женщин

Выделения у женщин из половых путей являются нормальным состоянием, таким образом происходит самоочищение слизистой оболочки влагалища от бактериальной микрофлоры, менструальных выделений, отмерших клеток и слизи. Как правило, у здоровой женщины вагинальные выделения прозрачного или желтоватого оттенка, без запаха.

Иногда изменяется цвет цервикальной слизи, ее консистенция, появляется неприятный запах из влагалища и сопутствующие симптомы. Такие изменения свидетельствуют о развитии гинекологического заболевания, дисфункций гормонального фона или других нарушениях в организме.

Какие выделения являются вариантом нормы?

Нормальные выделения у женщин начинают появляться еще в подростковом периоде, когда изменяется гормональный фон. Выделяемый секрет из половых путей синтезируется железами, располагающимися во влагалище и цервикальном канале. Его основная задача – это увлажнение половых путей и поддержание в них необходимой кислой среды, препятствующей размножению болезнетворных микроорганизмов и проникновению бактерий.

Физиологические влагалищные выделения не превышают в сутки 2-х мл (примерно 1 ч. л.). Некоторые изменения в количестве и оттенке выделений у женщин в норме допускаются в течение менструального цикла и зависят от различных факторов. Запах может быть слегка специфическим кисловатым или отсутствовать.

Если из половых путей выделяющийся секрет резко отличается от состояния нормы, приобретая неприятный запах, говорят о патологических выделениях, возникающих на фоне различных заболеваний (бактериальных, инфекционных процессов, онкологических новообразований и прочих).

В зависимости от дня менструального цикла и внешнего влияния разнообразных факторов физиологические выделения имеют следующие характеристики:

секрет из половых путей – прозрачный, белого или светло-желтого оттенка;
по консистенции – жидкие или напоминающие слизь, реже желеобразные;
в течение суток выделяется до 2-3 мл;
запах выделений – специфически кисловатый, практически не ощущается (неприятный резкий запах отсутствует);
отсутствует зуд, дискомфорт, воспаление и болезненность.

Интересно! Ученные-медики сделали выводы о составе выделяемой жидкости у женщин в момент оргазма и отметили ее сходство с составом мочи. Также было выявлено, что при женской эякуляции происходит частичное опорожнение мочевого пузыря.

На количество и характер выделений влияют гормональные изменения, беременность, половое возбуждение, стресс, депрессии, смена климата, гормональная терапия, несоблюдение личной гигиены, проявление аллергии.

Если выделения из влагалища отличаются от нормальных, сопровождаются неприятным запахом и дополняются другими неприятными симптомами, их называют «бели».

О чем говорят желтые выделения?

Патологические выделения у женщин всегда возникают на фоне воспалительных процессов. Происходит это при снижении местного иммунитета, уменьшении количества полезных молочнокислых бактерий, изменениях кислой среды (в норме pH варьирует в пределах от 3,8 до 4,5). Это способствует размножению и увеличению собственной условно-патогенной микрофлоры либо возбудители заболевания проникают при незащищенном половом акте.

Желтые выделения из влагалища свидетельствуют о размножении болезнетворных бактерий. Если продолжительное время женщина не проводит лечение, гнойное содержимое становится зеленого оттенка.

Желтые выделения у женщин возникают при:

1. Трихомониазе – из половых путей появляются пенистые в большом объеме желтые или зеленые выделения из влагалища, сопровождающиеся зловонием. Сопутствующие симптомы проявляются сильным зудом и жжением половых органов, возникновением эрозий и язвочек на слизистой оболочке влагалища. Характерным признаком трихомониаза является рыбный запах из влагалища.

2. Гонорея – проявляется гнойными выделениями из влагалища или слизью. На ранних этапах заболевания повышается температура тела. Достаточно быстро инфекция проникает по восходящему пути и приводит к воспалению яичников, фаллопиевых труб и внутренней слизистой оболочки тела матки. Тяжелое венерическое заболевание может стать причиной бесплодия в будущем.

3. Иногда причиной выделений с неприятным запахом становятся более глубокие инфекции, вызывающие воспаление и развивающиеся в полости матки. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры тела до 39-40 градусов и острые боли в низу живота.

Желтые выделения без запаха могут возникать при ряде физиологических причин: наступление беременности, климактерического периода, при наступлении овуляции, по окончании месячных. Но чтобы убедиться в причинах вагинальных выделений желтого цвета необходимо проконсультироваться с гинекологом.

В каких случаях появляются коричневые выделения?

Коричневые выделения без запаха возникают преимущественно при расстройствах менструации. Как правило проявляются в виде скудных, мажущих, коричневого цвета выделений, возникающих между менструацией.

Основными причинами коричневых выделений у женщин являются:

неправильный подбор контрацептивных препаратов – выделения продолжительного характера. Каждый из противозачаточных средств имеет в составе различное соотношение гормонов, также при назначении контрацептива учитывается возраст пациентки;
внутриматочная спираль (неправильно установленная спираль может травмировать слизистую, в результате чего появляются коричневые выделения из влагалища, в первую неделю организм воспринимает спираль, как чужеродный предмет, пытаясь от него освободиться) - если спираль приносит дискомфорт, боли и выделения, необходимо обратиться к специалисту, который ее извлечет;
грубый половой контакт может привести к микротрещинам и как следствие незначительным выделениям коричневого цвета;
после прижигания эрозии шейки матки, медицинского аборта может выделяться секрет коричневого или розоватого оттенка (такие выделения имеют кратковременный характер);
инфекции половых путей (при бактериальной микрофлоре возникают коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся болезненными ощущениями и высокой температурой тела);
миома, эндометриоз, полипы;
внематочная беременность;
угроза выкидыша.

Выделения с неприятным запахом

Выделения с запахом лука приносят множество дискомфорта и неудобств, но такой симптом часто встречается в гинекологической практике.

Запах лука из влагалища может быть следствием таких заболеваний, как:

1. Молочница – помимо неприятного запаха возникают из половых путей белого цвета творожистые выделения, зуд, жжение. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована и отечна.

2. Кольпит – воспаление слизистой половых путей чаще развивается при проникновении инфекции, поэтому выделения имеют гнойный характер, иногда с примесями крови. Дополнительно присутствует резко неприятный запах лука, жжение и зуд, боли в области таза и низу живота.

3. Хронические заболевания – при затяжном течении симптомы проявляются стерто, поэтому женщина длительное время не обращает на них внимание. В дальнейшем заболевание может обостряться, вызывая неприятный запах и серозно-гнойные выделения.

4. ЗППП (грибковая, бактериальная, вирусные инфекции) – неприятный запах и патологические выделения в большом количестве возникают спустя некоторое время после незащищенного полового акта. Характер клинической картины зависит от возбудителя инфекции.

Интересно! Уберечь себя от развития молочницы можно повышая иммунитет и соблюдая правила личной гигиены. Однако, если женщина после тренировки в спортивном зале будет длительное время находится во влажной и потной одежде, риски развития грибковой инфекции повышаются.

Выделения с запахом рыбы возникает при бактериальном вагинозе. Характерным симптомом становятся обильные вагинальные выделения, имеющие серый или белый оттенок, без комков и слизи. Сопровождаются остро выраженным зловонием, которое сравнивают с запахом сырой рыбы.

Выделения с неприятным запахом усиливаются перед менструацией или после коитуса, сопровождаются дискомфортом, зудом проблемами с мочеиспусканием.

Выделения без запаха

Белые выделения без запаха у женщин могут свидетельствовать о воспалении шейки матки (цервицит). Бели могут приобретать светло-желтый оттенок, проявляться слизистым содержимым. Совместно возникают зуд, жжение, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании или половом контакте. При прогрессировании инфекции и ее распространении на матку повышается температура тела, возникают острые боли внизу живота, повышается количество выделяемых белей.

Зеленые выделения без запаха могут появляться при смене полового партнера или в начале половой жизни. Происходит это из-за проникновения чужеродной микрофлоры во влагалище и не является патологическим состоянием. Но если бели не проходят долгое время и дополняются другими неприятными симптомами, женщине необходимо записаться на прием к гинекологу.

Зеленые выделения без запаха и зуда иногда проявляются при дисбалансе гормональной системы, продолжительной антибиотикотерапии, нарушениях правил личной гигиены.

Диагностика вагинальных выделений

Выделения из влагалища с запахом сигнализируют о наличии патологического процесса и необходимости проведения лечения. Для составления максимально эффективной схемы терапии назначается комплексное обследование, позволяющее выявить возбудителя болезни.

Диагностика состоит из:

сбора анамнеза (наличие определенной клинической картины позволяет врачу поставить предварительный диагноз);
исследование с помощью гинекологического зеркала;
кольпоскопии (проводится осмотр состояния половых путей и шейки матки, выполняется забор биоптата для дальнейшего исследования);
бак посев из влагалища на микрофлору, ПЦР или ИФА для выявления возбудителей венерических заболеваний;
при необходимости проводится ультразвуковая диагностика малого таза для определения состояния органов мочеполовой системы, выявления новообразования.

При продолжительных выделениях скудного характера пациентку направляют на консультацию к эндокринологу.

Лечение патологических выделений из влагалища

При обильных выделениях из половых путей, сопровождающихся неприятным запахом из влагалища, проводится местное лечение, назначается антибактериальная терапия, противогрибковые или противовирусные препараты. Схема лечения зависит от возбудителя и присутствующих симптомов.

ВАЖНО! При диагностировании заболеваний, передающихся половым путем, лечение проводится у обоих половых партнеров.

Для снижения воспаления, оттека, гиперемии, неприятных ощущений назначается спринцевание или ванночки с отварами лекарственных растений, антисептическими растворами. Фармакотерапия применяется совместно с физиотерапевтическими процедурами (после купирования острого периода заболевания).

При выделении из влагалища патологического характера назначается медикаментозное лечение:

1. Антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях и длительно текущих воспалительных процессах. Препарат назначается в зависимости от возбудителя и его чувствительности к определенному антибактериальному средству. Чаще применяются препараты широкого спектра действия – цефалоспорины, ампициллин, эритромицин.

2. Антигистаминные средства применяются для симптоматического лечения, устраняют оттек, зуд, снижают воспаление. Применяются в виде таблеток или инъекций, все зависит от выраженности клиники. Сочетаются противоаллергические средства с НПВП для более выраженного противовоспалительного эффекта, болеутоляющего и жаропонижающего.

3. Местные суппозитории применяются противовоспалительные свечи, которые быстро устраняют дискомфорт в области половых органов.

Берегите самое ценное – здоровье свое и своих близких! При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу-гинекологу.

Здоровья Вам и Вашим близким!