Уважаемая Александра. Наша позиция следующая: 1. Добиться установления окончательного диагноза. 2. При подтверждении диагноза гипотиреоз - принимать заместительную терапию до года, контролируя уровень гормонов и коррелируя дозу препарата. 3. После года контрольное обследование, на основании которого принимать решение о тактике ведения ребенка далее. 4. Постоянно находиться на диспансерном динамическом наблюдении (педиатр один раз в две недели, невролог и эндокринолог ежемесячно,  в течение первого полугодия.

 Врожденный гипотиреоз встречается довольно редко – 1 случай на пять тысяч новорожденных. Опасность врожденного гипотиреоза состоит в том, что недостаток гормонов щитовидной железы в значительной степени тормозит развитие нервной системы и психомоторные функции новорожденного ребенка. Гипотиреоз это эндокринное заболевание, характеризующееся полной или частичной недостаточностью работы щитовидной железы. Врожденный гипотиреоз встречается с частотой 1 на 5000 тысяч. Болезнь чаще встречается у девочек, чем у мальчиков (примерно в 2,5 раза). На данный момент предположительной причиной развития врожденного гипотиреоза считают генетические нарушения.Кроме врожденного первичного гипотиреоза встречается и гораздо более редкая форма заболевания: врожденный вторичный гипотиреоз. Для этого заболевания характерно нарушение структуры или функции гипофиза – командного центра, из которого управляется щитовидная железа. Ввиду того, что при врожденном гипотиреозе наблюдается полная или частичная нехватка гормонов щитовидной железы это заболевание является чрезвычайно опасным для здоровья и жизни ребенка по следующим причинам:• Недостаток гормонов щитовидной железы тормозит развитие головного мозга, спинного мозга, нервов, внутреннего уха и других структур нервной системы;• На определенном этапе нарушения развития нервной системы вследствие недостатка гормонов щитовидной железы становятся необратимыми и не поддаются лечению.• Ребенок с врожденным гипотиреозом будет сильно отставать в развитии: как психомоторном, так и соматическом. Кроме трийодтиронина и тироксина щитовидная железа вырабатывает тирокальцитонин – гормон, способствующий накоплению в организме кальция, что особенно важно в процессе роста скелета и зубов.
 Каковы признаки врожденного гипотиреоза у новорожденного ребенка? Обычно, некоторые признаки врожденного гипотиреоза можно заметить уже при рождении ребенка, другие появляются по мере его развития. Основные признаки гипотиреоза новорожденных это:• Задержка родов более 40 недель;• Рождение ребенка с признаками незрелости, несмотря на переношенность беременности;• Вес новорожденного более 3500 граммов;• Отечные «подушечки» на тыльной стороне стоп и кистей рук, отечность лица;• Плохое заживание пупочной раны, затяжное течение послеродовой желтухи;• Грубый низкий плач новорожденного, апатичность, слабое сосание груди;• Задержка развития (психического и физического), проявляющая уже в первые месяцы жизни;• Холодные руки и ноги, сухая кожа, ломкие и сухие волосы;• Запаздывание в прорезывании зубов и закрытии родничков;
 Как лечат врожденный гипотиреоз?Каковы цели лечения и как долго его проводят? Цель лечения врожденного гипотиреоза – восполнение дефицита гормонов щитовидной железы в организме, для обеспечения нормального роста и развития ребенка. Такой тип лечения, называется заместительной терапией. Так как при врожденном гипотиреозе дефект работы или строения щитовидной железы не подлежит восстановлению/лечению, то такое лечение нужно проводить всю жизнь человека. Когда нужно начинать лечение? Ввиду того, что гормоны щитовидной железы абсолютно необходимы для нормального психосоматического развития ребенка, а их недостаток приводит к необратимым нарушениям строения нервной системы уже в конце первого месяца жизни ребенка, лечение нужно начинать как можно раньше с момента установления диагноза заболевания. Обычно лечение начинают не позднее 2 недели, однако в некоторых странах рекомендовано еще более раннее начало заместительной терапии (в Германии, например, рекомендуют начинать лечение на 8-9 день жизни ребенка).
Вся доза лекарства принимается за один раз утром, за 30 минут до еды. Грудным детям измельченное лекарство дают перед утренним кормлением.